Неделя раннего выявления сахарного диабета пройдёт с 17 по 21 апреля 2017г. в Республике Бурятия

Проблема сахарного диабета  (СД) является актуальнейшей  медико-социальной проблемой, относящейся к приоритетам национальных систем здравоохранения практически всех стран мира. В мире, по данным экспертов ВОЗ, среди взрослого населения развивается эпидемия СД 2 типа.   Сегодня в Бурятии на начало года зарегистрировано 29 725 человек, имеющих диабет. В среднем число выявленных взрослых составило 4,06% от всего взрослого населения. Много это или мало?

В Российской Федерации в 2015г. завершилось большое эпидемиологическое исследование «Nation», которое проходило в 8 федеральных округах, в 63 регионах, в т.ч. в Бурятии. Было обследовано 26 620 человек и выявлены ужасающие цифры распространенности:

● всего больных диабетом – 5,5% от взрослого населения.

Из них тех, которые знают о своей болезни – 2,5%  и больных диабетом, которые не знали до исследования о своем заболевании – 2,9%;

● с предиабетом 19,2% населения.

Таким образом, четверть населения имеет то или иное нарушение углеводного обмена.

И, согласно расчётам эпидемиологического исследования, в Бурятии не 29 тысяч, а 39 тыс. человек больны СД, однако около 10 тыс. еще не знают об этом! Около 140 тыс. граждан республики имеют предиабет и большинство тоже не догадывается об этом.

Почему надо активно выявлять СД и информировать население?

Потому что СД 2 типа может не проявляться симптомами диабета (полиурия, полидипсия, похудание при полифагии), но в организме уже происходят осложнения. Поздняя диагностика сахарного диабета сопряжена с высоким уровнем сердечно-сосудистых и других осложнений. Лечение осложнений СД дорого обходится и самому пациенту и его семье, и государству

Если диабет выявить на ранних стадиях – то можно избежать или значительно отсрочить осложнения болезни. Страшен не сам диабет, а его тяжелые осложнения: слепота, ампутации, инсульты, инфаркты, поражение почек.

Кому нужно ОБЯЗАТЕЛЬНО проверить сахар крови хотя бы 1 раз в году?

• Возраст ≥ 45 лет.
• Избыточная масса тела и ожирение (ИМТ ≥ 25 кг/м2).
• Семейный анамнез СД (родители или сибсы с СД 2)
• Привычно низкая физическая активность.
• Нарушенная гликемия натощак или нарушенная толерантность к глюкозе в анамнезе.
• Гестационный СД или рождение крупного плода
• Артериальная гипертензия (≥ 140/90 мм рт. ст. или медикаментозная антигипертензивная терапия).
• Холестерин ЛВП ≤ 0,9 ммоль/л и/или уровень триглицеридов ≥ 2,82 ммоль/л.
• Синдром поликистозных яичников.
• Наличие сердечно-сосудистых заболеваний.

Информирование населения во время ежегодных с 1998 года «Недель раннего выявления диабета» в республике позволяет выявить только за одну неделю около 300-500 случаев различных нарушений углеводного обмена (предиабет и диабет), чтобы вовремя начать лечение.

С 17 по 21 апреля 2017г  в Республике Бурятия во время «Недели раннего выявления сахарного диабета» в лабораториях поликлиник с 8.00 до 11.00 все желающие могут бесплатно определить уровень сахара в крови до приема пищи.

Нормальный уровень сахара в крови натощак из капиллярной крови до 5,5 ммоль/л, из венозной – до 6,1 ммоль/л.

Впервые в этом году МЗ РФ официально озвучило скрининг и стратегию профилактики СД, в феврале 2017г. опубликованы новые клинические рекомендации МЗ Российской Федерации «Алгоритмы специализированной помощи больным СД» (8 выпуск).

Скрининг на СД:

Скрининговые тесты: глюкоза плазмы натощак или ПГТТ с 75 г глюкозы

(пероральный глюкозотолерантный тест)

Стратегия профилактики включает в себя активное изменение образа жизни:

• Снижение массы тела: умеренно гипокалорийное питание с преимущественным ограничением жиров и простых углеводов. Очень низкокалорийные диеты дают кратковременные результаты и не рекомендуются. Голодание противопоказано. У лиц с предиабетом целевым

является снижение массы тела на 5–7 % от исходной.

• Регулярная физическая активность умеренной интенсивности (быстрая ходьба, плавание, велосипед, танцы) длительностью не менее 30 мин в большинство дней недели (не менее 150 мин в неделю).

Кроме того, теперь дополнительно разрешена медикаментозная терапия, которую определит врач.