Медицинский форпост Бурятии откроется в июне 2013 года

Как отразится на здоровье жителей Бурятии реконструкция Республиканской больницы имени Семашко? И что значит для республики федеральная целевая программа? 

Сейчас больница работает в усиленном режиме, ведь через полгода она станет по-настоящему медицинским форпостом в Байкальском регионе.

Цена мелочей

- Вообще, я сейчас в отпуске. Единственная разница между отпуском и работой – это, если я раньше приходил в семь утра, то теперь можно в восемь, - устало улыбается Вениамин Хамнагдаев, врач-реаниматолог, зам.главврача.

С Вениамином Степановичем мы идем по третьему этажу второго хирургического корпуса. Пыль, грохот, рядом проходят люди, одетые не в привычные белые халаты, а в синие строительные комбинезоны. Здесь полным ходом идет реконструкция здания.

- Корпус построили в 2002 году, но палаты не подходят для размещения малоподвижных пациентов, и, как видите, происходит реконструкция. Буквально в короткие сроки мы всех больных отсюда переселили в другие корпусы, - рассказывает Вениамин Степанович, - причем без остановки лечебного процесса, госпитализация не уменьшилась, и все больные были успешно выписаны.

Надо сказать, что в обновленных отделениях уже не будет как раньше, когда, например, в одной палате лежали по восемь-десять человек, поместятся максимум четверо. Вот, сами посмотрите.

Мы заходим в небольшую комнату, которая через несколько месяцев превратится в удобную и уютную палату. Пока здесь еще ничего нет, голые кирпичные стены обдают холодом, пыль витает в воздухе, но уже сейчас видна перспектива: заново проведены все коммуникации, просчитан каждый сантиметр палаты, чтобы пациент смог чувствовать себя защищенным.

Слово «удобный» - главное в реконструкции. Туалет, душевая сразу в палате, для удобства передвижения малоподвижных больных стены оборудуют специальными поручнями.

- Вот, например, дверные проемы расширят, - говорит Вениамин Степанович, - кажется, мелочь. Но давайте представим, чисто гипотетически, если вдруг каталка застрянет, а больного нужно срочно везти в операционную, а счет идет на секунды? В нашей работе, от которой зависит человеческая жизнь, мелочей нет.

«Мелочей нет». Наверное, в результате именно такого подхода к работе Бурятия удачно вошла в федеральную программу «Комплекс мероприятий по профилактике, диагностике и лечению больных, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями в Российской Федерации».

Цифры статистики, как диагноз

Почему же именно это направление? Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) справедливо называют эпидемией XX века. В течение многих лет они являются ведущей причиной смертности населения во многих экономически развитых странах, в том числе и в России, составляя 55 процентов от общей смертности.

Согласно статистике последних лет, в структуре смертности от ССЗ приходится на долю ишемической болезни сердца (ИБС) 46,8 %, и мозгового инсульта 38,7 %. Этим двум видам патологии, во многом обусловленным атеросклерозом, и отдается приоритет, когда разрабатывается программа профилактики ССЗ.

Однако, если в течение последних 20–30 лет в странах Западной Европы, CША, Канаде, Австралии отмечается постоянная тенденция к снижению смертности от ИБС и мозгового инсульта, то в России до 1994 года (за исключением середины 80-х гг.) наблюдался рост показателей смертности, что уже к началу 90-х годов привело к большому разрыву в стандартизованных показателях смертности между нашей страной и другими экономически развитыми странами.

В России в начале 90-х годов во всех приведенных возрастных группах смертность в несколько раз выше, чем у других европейских стран. За последние годы этот разрыв еще более увеличился, такие неутешительные статистические данные передает сайт медицины критических состояний critical.ru.

В Бурятии в 2011 году от цереброваскулярных болезней умерло 2227 человек (229,3 на 100 000 нас.), от инфаркта миокарда – 241 человек (24,8 на 100 000 нас.), и эти заболевания стоят сейчас на первом месте.

Единая медицинская сеть будет бороться с «эпидемией ХХ века»

- Уже в июне 2013 года в Бурятии откроется Региональный сосудистый центр, который объединит три медицинских учреждения: БСМП, больницу Гусиноозерска и нашу Республиканскую больницу, - рассказывает главный врач Республиканской больницы Евгения Лудупова. - Минздрав России выделил 197,9 миллиона рублей для приобретения необходимого медицинского оборудования, также 52 миллиона выделило Правительство Бурятии на реконструкцию и модернизацию больничного корпуса.

Благодаря поддержке Минздрава в Бурятии появятся, например, три современных компьютерных томографа. Такого еще не было в республике. С их помощью диагностика заболеваний будет более точной. Больной с инсультом поступает к нам, и можно сразу же определить какого он вида.

- Таким образом, можно правильно поставить диагноз и, соответственно, определить верную тактику лечения?

- Совершенно верно. Самое главное, что не теряется драгоценное время, ведь, как известно, все решается в режиме так называемого «золотого часа».

- Что еще будет приобретено на эти средства?

- В общей сложности 160 единиц медицинской техники для трех лечебных учреждений (РКБ им.Н.А.Семашко, БСМП, Гусиноозерская ЦРБ), начиная от многофункциональных реанимационных кроватей, заканчивая томографами. Это оборудование для реанимации, нейрохирургической операционной, оборудование для УЗИ-кабинета, кабинеты для анализов крови и многое другое.

Большая работа была проведена по выбору медицинского оборудования, комиссионно изучены самые современные модели, врачи очень тщательно подошли к выбору. В результате было закуплено новейшее оборудование по оптимальным ценам. Так, например, приобретен 16-срезовый компьютерный томограф за 15,5 млн. рублей для Гусиноозерской ЦРБ. Ведь сосудистый центр – это не только больные с инсультом, но и с острым коронарным синдромом (инфаркт миокарда). Такого масштабного оснащения еще никогда не было в Бурятии.

- Причем, оборудование мы решили унифицировать, чтобы не терять время на обучение персонала, - добавляет Вениамин Степанович, - это также позволит работать врачам дистанционно, например, врач сидит в Улан-Удэ и может составить программу для диагностики больного на новом томографе, который находится в Гусиноозерске.

Сосудистый центр будет функционировать круглосуточно. И здесь появятся свои нововведения. Вот, например, такая операция, как ангиобаллонопластика, это расширение сосудов при инфаркте миокарда, ее мы делали только в плановом режиме, т.е. человек должен стоять в очереди, чего-то ждать, теперь же мы будем проводить эту процедуру и в экстренном порядке.

Второе рождение человека

Вениамин Степанович показывает архитектурный план реконструкции хирургического корпуса.

- На втором и третьем этажах будут нейрососудистое отделение, диагностический центр на первом. Но все же наша задача - минимизировать уровень инвалидизации. Вот здесь, - Вениамин Степанович показывает на плане большие прямоугольники будущих кабинетов, - разместим реабилитационный кабинет.

Самое главное, что будет комплексный подход, будут сформированы мультидисциплинарные бригады, чего тоже раньше никогда не было. С самого первого дня нахождения больным будут сразу же заниматься несколько врачей, это неврологи, реабилитологи, психологи и многие другие. В отделениях будет 30 коек, плюс отделение реанимации на восемь коек.

Вообще, планов очень много, главное все успеть. С 2014 по 2025 годы ожидаются сдача второй и третьей очереди реконструкции больницы.

- Реабилитационная работа - одно из важнейших направлений. Человека после инсульта нужно всему учить по-новому: ходить, брать ложку, общаться. И если мы сделаем это, то решится много важных проблем, это и социальная адаптация, и личная психологическая, человек будет уверен в себе.

- Человек заново родится?

- Да, точно.

Мы выходим из хирургического корпуса и идем по больничному городку. Рядом возводится новый корпус, слышен шум стройки, голоса рабочих. Когда все стихнет, это будет значить, что все только началось.

Из послания В.В.Путина Федеральному собранию 12.12.2012г.:

«Сейчас наша задача создать богатую и благополучную Россию. Хочу, чтобы все мы отчетливо понимали: ближайшие годы будут решающими и, может быть, даже переломными, и не только для нас, а практически для всего мира, который вступает в эпоху кардинальных перемен, а может быть, даже и потрясений».

Демографические программы, принятые в прошлом десятилетии, по словам президента,

работают. «Численность населения страны не только стабилизировалась, но и начала расти. За январь – сентябрь текущего года она выросла более чем на 200 тыс. человек. При этом впервые за всю новейшую историю нашей страны мы пять месяцев подряд фиксируем естественный прирост населения: рождаемость наконец стала превышать смертность».

«Продолжительность жизни в России превысила 70 лет. Однако уровень смертности у нас

еще очень высок, особенно у мужчин среднего возраста. Наряду с развитием здравоохранения больше внимание следует уделять сбережению здоровья».

В целях снижения заболеваемости и смертности от инсульта и инфаркта миокарда в республике Бурятия вошла в федеральную программу «Комплекс мероприятий по профилактике, диагностике и лечению больных, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями в Российской Федерации», согласно которой планируется создание регионального сосудистого центра.

Источник: http://burunen.ru/