В РКБ им.Н.А.Семашко врачи спасли ребенка с разрывом артериальной аневризмы головного мозга.

Благодаря слаженной работе врачей Нейрохирургического отделения, отделения РХМДиЛ, ОАР№3 РКБ им. Н.А Семашко, ДОАР ДРКБ мальчика спасли.

Бригада скорой помощи доставила его в ДРКБ, где после осмотра нейрохирурга и оперативной диагностики заболевания посредством МСКТ ангиографии головного мозга, мальчик был госпитализирован в ДОАР.

В кратчайшие сроки после диагностики, маленький пациент был переведен в РКБ им Н.А. Семашко. На проведенной церебральной ангиографии в отделении РХМДиЛ, врачи подтвердили разрыв аневризмы передней мозговой артерии, что стало причиной кровоизлияния в мозг. Риск повторного кровоизлияния, которое могло привести к летальному исходу, был очень велик, поэтому было принято решение о проведении экстренной операции.

Была экстренно сформирована операционная бригада опытных специалистов. Из-за сложной локализации и формы аневризмы, а также из-за отека мозга, вызванного уже случившимся кровоизлиянием, вмешательство было очень затруднено. Стараниями операционной бригады отделения РХМДиЛ и анестезиологического сопровождения ОАР №3 и детского анестезиолога ДРКБ, удалось провести тотальную эндоваскулярную эмболизацию аневризмы и полностью выключить ее из кровотока - данные ангиографии подтвердили успешное проведение операции.
После вмешательства пациент был переведен в реанимационное отделение ОАР №3. Врачи проводили комплексную терапию и добились положительной динамики и восстановления сознания.

По словам матери, двенадцатилетнего С, мальчик был абсолютно здоров: «Даже гриппом болел очень редко». Разрыв сосуда произошел внезапно, когда мальчик делал отжимания дома и прямо на полу ему стало плохо. Никто не ожидал, что у любителя спорта возникнут серьезные проблемы со здоровьем.

Хунданов Василий Петрович –  заведующий нейрохирургическим отделением, подчеркнул, что операция прошла успешно благодаря нескольким факторам – своевременная и точная диагностика, оперативное и правильное взаимодействие по переводу пациента между разными ЛПУ, что вкупе дало возможность проведения операции в остром периоде и в первые часы (а это очень важно и это особый риск и сложность!) без осложнений для пациента.
Соответственно, этот случай демонстрирует, что на сегодня РКБ им.Н.А.Семашко обладает полным арсеналом помощи пациентам с аневризмами головного мозга, мы их можем лечить как с помощью открытой нейрохирургии, так и с помощью эндоваскулярных методов.

Мы готовы и будем расширять спектр хирургических вмешательств по открытому и эндоваскулярному лечению аневризм и других аномалий сосудов головного мозга как в «остром» периоде, так и в «холодном» периоде.

Сейчас ребенка уже перевели в ДРКБ. Риски повторного разрыва и риски осложнений от произошедшего кровоизлияния устранены и сведены к минимуму. Тем не менее, улан-удэнец еще несколько дней проведет в детской республиканской клинической больнице под наблюдением специалистов.

Мама мальчика выражает огромную благодарность всем врачам, за оперативную постановку диагноза и успешно проведенную операцию!

СПРАВКА:

Аневризма  – аномальное строение сосудов, в отношении головного мозга это особенно критично. Потому что в любой момент может разорваться. Кровь может излиться под оболочку, а может в вещество головного мозга. И та, и другая ситуация чреваты высокой вероятностью развития летального исхода. И если люди выживают, в большинстве случаев становятся тяжелыми инвалидами.
Эндоваскулярная хирургия – оперативные вмешательства без разреза. Через пункцию (прокол) бедренной или лучевой артерии по просвету артерии под рентгенконтролем и контрастированием в целевой орган проводятся необходимые инструменты и производится внутрисосудистая операция при помощи отделяемых микроспиралей, стентов, баллон-катетеров.